Анализ эстетики. Систематизированный подход к ортопедическому лечению. Том 1

ПРЕДИСЛОВИЕ Среди специалистов в области эстетической стоматологии встречаются талантливые клини­цисты и зубные техники, способные передать свои знания наиболее доступным способом. Сре­ди этой и без того небольшой группы есть горстка людей, обладающих самыми широкими зна­ниями, которые позволяют им проводить значительный спектр манипуляций - от одиночных имплантатов и виниров до комплексной реабилитации полости рта. И наконец, на самом вер­ху иерархической пирамиды находится команда, включающая в себя стоматолога и керамиста, проводящих лечение на основании систематизированных научных данных и способных вопло­тить свое искусство в создание идеальной улыбки. Д-р Фрадеани вместе с г-ном Бардуччи представляют собой яркий пример такой команды. В своем учебнике д-р Фрадеани раскрывает уникальный талант и откровенно делится богатей­шими знаниями и опытом с помощью простого и эффективного дидактического подхода. В этой богато иллюстрированной книге автор объединяет высочайшие стандарты эстетики для достижения наиболее эстетичного результата у пациентов и стоматологов, принадлежащих к самым разным культурам. Текст данной книги представлен в наиболее практичном и систематизированном виде. Опи-8 саны все аспекты лечения - от приветствия пациента до анализа эстетики и зуботехнических этапов. Д-р Фрадеани использовал формат, облегчающий восприятие материала. Клиниче­ские случаи подробно иллюстрируют все принципы, которые в свою очередь разъясняются в тексте книги не просто глубоко, а со знанием, накопленным в течение многих лет клинической и зуботехнической практики. Читателя ведут с помощью четких и понятных концепций - от базовых до сложных принципов эстетики, что позволит ему проводить высококачественное стоматологическое лечение даже в самых сложных клинических случаях. В последние несколько лет в университете штата Луи­зиана мы очень многое приобрели благодаря преподавательской деятельности д-ра Фраде­ани. Несомненно, этот учебник по современной эстетической стоматологии получит призна­ние стоматологов и зубных техников. Жерар Шиш (Gerard J. Chiche), DDS Профессор, заведующий ортопедическим отделением Стоматологический факультет Университет штата Луизиана Новый Орлеан, Луизиана, США ПРЕДИСЛОВИЕ Существуют некоторые основные универсальные принципы, которые определяют наше пред­ставление о красоте. Выражение лица и улыбка характеризуют индивидуальность каждого из нас и представляют собой особую форму невербальной коммуникации, демонстрирующую удовольствие, дружеское расположение, щедрость и одобрение. Желание улыбнуться, чтобы оставить о себе благоприятное впечатление, совершенно естественно. Задача стома­толога заключается в поиске гармонии между функциональными требованиями и индивиду­альной эстетикой каждого пациента. Усовершенствование технологий и материалов в зна­чительной степени расширило возможности реставрационной стоматологии, в том числе с точки зрения улучшения эстетического результата лечения. Однако слишком часто стремле­ние к созданию эстетичных реставраций уводит на второй план общую композицию лица. Основные принципы эстетики уже были подробно рассмотрены в некоторых стоматологи­ческих учебниках.1_3 В первом томе данной монографии представлен систематический под­ход к планированию эстетического ортопедического лечения. Отдельные главы посвященыконкретным параметрам, влияющим на результат протезирования. Кроме того, продемон­стрировано практическое применение полученных данных в создании оптимального плана лечения на основании конкретной клинической ситуации, что часто требует использования многодисциплинарного подхода с участием специалистов разных областей стоматологии. Во втором томе представлена клиническая реализация плана лечения для ортопедической реабилитации с учетом как эстетических, так и функциональных требований. Необходимо помнить, что для достижения оптимального результата следует применять систематизиро­ванный подход, поскольку создание стоматологических шедевров невозможно только с по­мощью интуиции и вдохновения. ЛИТЕРАТУРА 1. Rufenacht CR. Fundamentals of Esthetics. Chicago: Quintessence, 1990. 2. Chiche GJ, Pinault A. Esthetics of Anterior Fixed Prosthodontics. Chicago: Quintessence, 1994. 3. Goldstein RE. Principles of esthetics: Marketing. In: Goldstein RE (ed). Esthetics in Dentistry, ed 2. Vol 1: Principles, communications, treatment methods. Hamilton: Decker, 1998:54-56. ГЛАВА 1 УСТАНОВЛЕНИЕ КОНТАКТА С ПАЦИЕНТОМ Мауро Фрадеани БЕСЕДА С ПАЦИЕНТОМ ПОЖЕЛАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОЖИДАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ОБЩЕНИЕ С ПАЦИЕНТОМ ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ О ПРОВОДИМЫХ МАНИПУЛЯЦИЯХ ЗАПОЛНЕНИЕ КАРТЫ ПАЦИЕНТА ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА И СОСТАВЛЕНИЕ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ И ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА ГЛАВА 2 ОЦЕНКА ПАРАМЕТРОВ ЛИЦА Мауро Фрадеани, Маркантонио Коррадо AHФAC ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ЛИНИИ СИММЕТРИЯ И РАЗНООБРАЗИЕ ДИСГАРМОНИЯ ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ ЛИНИЙ ДИСГАРМОНИЯ В ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ ЛИЦА ВИД СБОКУ профиль ЛИНИЯ Е НОССГУБНЫЙ УГОЛ ГУБЫ ЦЕФАЛОМЕТРИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ГЛАВА 3 АНАЛИЗ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ЛИЦА Мауро Фрадеани АНАЛИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ГУБ И ЗУБОВ ДВИЖЕНИЯ ГУБ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ РЕЖУЩИЙ КРАЙ СООТНОШЕНИЕ КОНТУРА РЕЖУЩИХ КРАЕВ ВЕРХНИХ ЗУБОВ С КОНТУРОМ НИЖНЕЙ ГУБЫ ВЫПУКЛЫЙ КОНТУР РЕЖУЩИХ КРАЕВ ПЛОСКИЙ ИЛИ ОБРАТНЫЙ КОНТУР РЕЖУЩИХ КРАЕВ ПРОШИЛЬ РЕЖУЩЕГО КРАЯ ЛИНИЯ УЛЫБКИ НИЗКАЯ, СРЕДНЯЯ, ВЫСОКАЯ ЛИНИИ УЛЫБКИ ЧРЕЗМЕРНОЕ ОБНАЖЕНИЕ ДЕСНЫ ПРИ УЛЫБКЕ ШИРИНА УЛЫБКИ ЩЕЧНЫЙ КОРИДОР МЕЖРЕЗЦОВАЯ И СРЕДИННАЯ ЛИНИИ ОККЛЮЗИОННАЯ ПЛОСКОСТЬ И КОМИССУРАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ГЛАВА 4 ФОНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Мауро Фрадеани ЗВУК «М» МЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЕ РАССТОЯНИЕ [В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ) ВЫСОТА КЛИНИЧЕСКИХ КОРОНОК РЕЗЦОВ [УРОВЕНЬ РАСПОЛОЖЕНИЯ РЕЖУЩЕГО КРАЯ) ЗВУК «И» ВЫСОТА КЛИНИЧЕСКИХ КОРОНОК РЕЗЦОВ [УРОВЕНЬ РАСПОЛОЖЕНИЯ РЕЖУЩЕГО КРАЯ) ЗВУКИ «Ф» и «В» ВЫСОТА РЕЗЦОВ И ПРОШИЛЬ РЕЖУЩЕГО КРАЯ ЗВУК «С» ДВИЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ ВЫСОТА ПРИКУСА ГЛАВА 5 АНАЛИЗ ЗУБОВ Мауро Фрадеани, Джанкарло Бардуччи ЗУБЫ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ МЕЖРЕЗЦОВЫЕ ЛИНИИ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ТИП ЗУБОВ ЦВЕТ ЗУБОВ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ Иллюзия изменения размеров при изменении цвета ХАРАКТЕР ПОВЕРХНОСТИ РЕСТАВРАЦИИ ЗУБЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЕРХНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ РЕЗЦЫ ФОРМА И КОНТУР ЗУБОВ РАЗМЕР ПРОПОРЦИИ ЗУБОВ СИММЕТРИЯ И ЗЕРКАЛЬНОЕ СХОДСТВО РЕЖУЩИЙ КРАЙ ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ КОНТУР РЕЖУЩЕГО КРАЯ БОКОВОЙ РЕЗЕЦ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ КЛЫКИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ Иллюзии изменения размеров зубов при изменении характера поверхности и контура реставрации ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОПОРЦИИ ЗУБОВ «ЗОЛОТЫЕ ПРОПОРЦИИ» ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ Иллюзии изменения размеров зубов при изменении пропорции зубов МЕЖЗУБНЫЕ КОНТАКТНЫЕ ОБЛАСТИ И МЕЖРЕЗЦОВЫЕ УГЛЫ МЕДИОДИСТАЛЬНЫЙ НАКЛОН ЗУБОВ ПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ И ФОРМА ЗУБНОЙ ДУГИ СКУЧЕННОСТЬ ЗУБОВ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ. Недостаток пространства ДИАСТЕМЫ И ТРЕМЫ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ИЛЛЮЗИИ. Избыток пространства ЗУБЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НИЖНИЕ РЕЗЦЫ И КЛЫКИ контуры и пропорции РАСПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ РЕЖУЩИЙ КРАЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОККЛЮЗИЯ МАКСИМАЛЬНОЕ МЕЖБУГОРКОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ ЗАДНЯЯ КОНТАКТНАЯ ПОЗИЦИЯ НАПРАВЛЯЮЩИЕ ВЕРТИКАЛЬНОЕ И САГИТТАЛЬНОЕ РЕЗЦОВЫЕ ПЕРЕКРЫВАНИЯ ЭСТЕТИКА И ФУНКЦИЯ ГЛАВА 6 АНАЛИЗ ДЕСНЕВОГО КРАЯ Мауро Фрадеани АНАТОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СВОБОДНАЯ КРАЕВАЯ ДЕСНА КЕРАТИНИЗИРОВАННАЯ ПРИКРЕПЛЕННАЯ ДЕСНА АЛЬВЕОЛЯРНАЯ СЛИЗИСТАЯ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЦВЕТ ЗЕРНИСТОСТЬ ФОРМА АРХИТЕКТУРА БИОТИП ПАРОДОНТА ЗДОРОВАЯ ДЕСНА ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ КОНТУР КРАЕВОЙ ДЕСНЫ ПАРАЛЛЕЛЬНОСТЬ СИММЕТРИЯ ЗЕНИТ ДЕСНЕВОГО КОНТУРА МЕЖЗУБНЫЕ ДЕСНЕВЫЕ СОСОЧКИ КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ ДЕФЕКТЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ - БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ ТРАДИЦИОННЫЕ НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ ПРЕДЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ ПЛАСТИКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ СРАЗУ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ФОРМИРОВАНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ ПОСТЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД ОТСРОЧЕННАЯ ПЛАСТИКА МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ УДАЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТКАНЕЙ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ МОДЕЛИРОВАНИЕ ТКАНЕЙ В УЧАСТКЕ АДЕНТИИ С ПОМОЩЬЮ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЙ КОНТУР ДЕСНЕВОГО КРАЯ - БЕЗЗУБЫЙ АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ С ОПОРОЙ НА ИМПЛАНТАТЫ ОПТИМАЛЬНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИМПЛАНТАТОВ ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ ИМПЛАНТАТОВ МЕЖЗУБНЫЕ ДЕСНЕВЫЕ СОСОЧКИ ДИАМЕТР ГЛУБИНА НЕОПТИМАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ИМПЛАНТАТА ПРЕДЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТКАНЕЙ НЕМЕДЛЕННАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ РАСКРЫТИЕ ИМПЛАНТАТА И ФИКСАЦИЯ АБАТМЕНТА ИДЕАЛЬНАЯ ПРОВИЗОРНАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ РЕСТАВРАЦИИ ПОСТЭКСТРАКЦИОННЫЙ ПОДХОД ДЕФЕКТЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ В УЧАСТКАХ АДЕНТИИ ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СХЕМА ПРАВИЛЬНОГО ЗАПОЛНЕНИЯ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ АНКЕТЫ ВВЕДЕНИЕ КО ВТОРОМУ ТОМУ